Пластика уздечек верхней и нижней челюсти , вестибулопластика
ПЛАСТИКА УЗДЕЧКИ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ
Коррекция уздечки верхней губы имеет те же показания, что и пластика уздечки языка. Поэтому направляют на нее те же специалисты: неонатолог, логопед, ортодонт и пародонтолог.
У новорожденных верхняя губа так же, как и язык активно участвует в акте сосания. Поэтому её ограниченная подвижность препятствует нормальному питанию малыша.
Проблемы в произношении у детей начинают проявляться к 5-ти годам. В этом возрасте логопеды обращают внимание на укороченную уздечку верхней губы, которая участвует в произношении, и при необходимости прибегают к помощихирургов-стоматологов.
По ортодонтическим и пародонтологическим показаниям пластике уздечки верхней губы придается особое значение, поскольку эластичность мышечных тканей полости рта оказывает положительное влияние на состояние тканей пародонта. Проблема возникает, когда уздечка верхней губы сливается с межзубным сосочком, что приводит к образованию диастемы (увеличению промежутка между передними зубами), деформации линии зубного ряда и нарушению окклюзии со всеми вытекающими последствиями.
У детей в период формирования постоянного прикуса укороченная уздечка верхней губы приводит к выдвижению передних зубов вперед, особенно, если по своему анатомическому статусу челюсть узкая и места в зубном ряду недостаточно. Сформировавшиеся нарушения прикуса исправлять сложно, долго и дорого.
С точки зрения пародонтологии укороченная уздечка является неблагоприятным фактором по следующим причинам. При движениях верхней губы уздечка тянет за собой слизистую альвеолярного отростка верхней челюсти, и под её усилием десна постепенно отрывается от передних зубов. В результате зубы становятся гиперчувствительны, появляются признаки пародонтита, образуется пародонтальный карман, со временем происходит обнажение корней. Особенно быстро этот процесс прогрессирует у людей старшего возраста.
Пластика укороченной уздечки верхней губы проводится под местной анестезией, занимает в среднем 15-20 минут, швы снимаются через несколько дней. Обычное послеоперационное наблюдение позволяет избежать осложнений.
ПЛАСТИКА УЗДЕЧКИ НИЖНЕЙ ГУБЫ
Особенностью уздечки нижней губы является то, что у некоторых людей она может отсутствовать вовсе, или же наблюдаться в количестве двух и более.
К пластике уздечки нижней губы обычно прибегают по ортодонтическим и пародонтологическим показаниям.
Причины, по которым рекомендуется пластика уздечки нижней губы, аналогичны тем, на основании которых назначается коррекция уздечки верхней губы. Поэтому пластика уздечки нижней губы проводится в целях профилактики и лечения:
- образования пародонтального кармана вследствие оттягивания десны от зубов (в данном случае нижней челюсти) и обнажение корней передних зубов
- заболеваний пародонта, которые наиболее часто являются причиной потери передних зубов (нижних резцов)
- возникновения аномалий прикуса
Самый благоприятный возраст для этой операции с точки зрения профилактики — 6–7 лет. В настоящее время пластика уздечек языка, верхней или нижней губы проводится уже в раннем возрасте, благодаря своевременной заботе неонатологов и улучшению детской стоматологической службы, особенно ортодонтии.
Тем не менее, довольно часто операцию пластики уздечки нижней губы приходится делать людям в возрасте, при заболеваниях пародонта. В этом случае она проводится одновременно с вестибулопластикой (углублением преддверия полости рта) сочетают с углублением преддверия полости рта.
Операция проводится под местной анестезией, часто требует наложения швов. Послеоперационные осложнения легко предупреждаются правильно соблюденными мерами предосторожности.
ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКА
Вестибулопластика — это операция по углублению преддверия полости рта (на верхней и нижней челюстях). Вестибулопластика рекомендуется пациентам как профилактика рецессий (убыль десны), пародонтита, назначается по ортопедическим и эстетическим показаниям.
Преддверие полости рта — это пространственное ложе между губой и десной (зубами).
Углубление преддверия полости рта — несложная операция, которая заключается в перемещении мимических мышц, прикрепляющихся к слизистой ткани альвеолярного отростка, восстанавливающая их эластичность.
Вестибулопластику также применяют с целью:
- создания анатомических условий для удобной посадки и фиксации полных съемных зубных протезов
- восстановления амортизирующей функции преддверия полости рта при пародонтите фронтальных зубов
- при имплантации, когда высокое прикрепление мышц к альвеолярному отростку вызывает ишемию (затруднение кровоснабжения местного характера) и воспаление десны вокруг имплантатов